原发性支气管肺癌的治疗有什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
(一)NSCLC的治疗原则
Ⅰ~Ⅱ期:以手术为主的综合治疗
可切除的Ⅲa:倾向于先辅助治疗(化疗为主)后手术切除,Ⅲb期(无恶性胸腔积液)及不可切除的Ⅲa:综合治疗(化疗/放疗)
Ⅳ期及Ⅲb期(恶性胸腔积液)以化疗为主。
(二)化学药物治疗
1.SCLC 常用治疗方案为EP(依托泊苷+顺铂)、CAV方案(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱)。
2.NSCLC 目前一线化疗推荐方案为含铂两药联合化疗,如紫杉醇+卡铂、多西他赛+顺铂或长春瑞滨+顺铂,吉西他滨+顺铂等;对非鳞癌患者一线化疗还可用培美曲塞+顺铂或卡铂。
(三)放射治疗(RT) 放疗对小细胞肺癌效果较好,其次为鳞癌和腺癌。放疗的副作用包括白细胞减少、放射性肺炎和食管炎。对有脑转移的NSCLC可行全脑RT。骨转移可行局部姑息放疗。
(四)靶向治疗 多数药物以肿瘤血管生成和表皮生长因子受体(EGFR)为靶点。吉非替尼是一种口服的EGFR酪氨酸激酶抑制剂,对女性腺癌、无吸烟史的患者效果较好。重组抗血管内皮生长因子(VEGF)单抗-贝伐单抗同样用于治疗NSCLC。
(五)中医药治疗。
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