心力衰竭的基本病因及诱因是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
负荷过重与心肌损害
心肌损害
(1)缺血性心肌损害:包括冠心病、心肌梗死。是目前我国心力衰竭最常见的病因。
(2)心肌炎、心肌病
(3)心脏代谢障碍性疾病:糖尿病性、维生素缺乏、心肌淀粉样变性等。
后负荷增大的疾病:
血压高:肺动脉,主动脉
出口窄:肺动脉瓣狭窄,主动脉瓣狭窄
肺动脉高压常见疾病:COPD,肺心病
前负荷过重包括疾病:
a.机体本身血多(贫血,甲亢)
b.异常结构致心内血多(瓣膜反流,间隔缺损)
要点小结
前负荷:血量,左:二尖瓣,主动脉瓣,右:三尖瓣,肺动脉瓣(机体本身血量+异常结构)
血量:甲亢;贫血
异常结构:瓣膜关闭不全;间隔缺损;动脉导管未闭
后负荷:阻力
(血压+瓣膜狭窄)
小结:关于前负荷后负荷的重要结论
1.凡是瓣膜狭窄一定是后负荷增大
2.凡是瓣膜关闭不全一定是前负荷增大
3.有漏血一定是前负荷
诱因
(1)感染:最常见(呼吸道感染)
(2)快速心律失常:如:快心室率的心房颤动等
(3)其他:
①治疗不当:洋地黄用量不当,不合理使用了抑制心肌收缩力药物(β受体阻滞剂)
心衰急性期,加重期
②合并代谢需求增加的疾病:甲状腺功能亢进
③体力或精神负担过重:妊娠
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