内科主治医师考试

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【知识点随手练】支气管哮喘的临床表现习题(三)

支气管哮喘的临床表现是内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理习题如下:

男,58岁,平素健康,近半月来夜间阵发性哮喘发作。被迫坐位。气短,10分钟后自行缓解,今晚加重来诊。肥胖,BP 170/110mmHg,R 25次/分,P 110次/分,两肺底部湿啰音,无哮鸣音,初步诊断为

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.喘息性支气管炎

D.运动性哮喘

E.以上都不是

【答案解析】B

心源性哮喘发作时的症状与支气管哮喘相似,但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病史。查体两肺可闻及广泛的湿啰音,心率增快。题干跟上述这些症状体征吻合,故选心源性哮喘。支气管哮喘:多有尘螨、花粉等诱发因素,症状与心源性哮喘相似,查体广泛哮鸣音,严重哮喘哮鸣音不出现。严重哮喘出现心率增快。喘息性支气管炎多有慢性咳嗽史、喘息多年存在。有肺气肿体征。上述这些跟题干不符,可排除。运动性哮喘:多于运动后发病,本题在夜间发病,可排除。

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