(1~3题共用题干)男,35岁,头痛、头晕1年,1周来加重,伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g/L,PLT 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,BUN 38mmol/L,Scr 887μmol/L,Ccr 10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。
1.该患者诊断可能为
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭氮质血症期
C.慢性肾衰竭尿毒症期
D.轻度高血压脑病
E.急进性肾小球肾炎
『正确答案』C
2.该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是
A.低钙血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.低镁血症
E.代谢性酸中毒
『正确答案』D
3.该患者最佳的治疗措施是
A.纠正贫血
B.控制高血压
C.积极止血
D.胃肠透析
E.血液净化
『正确答案』E
女,25岁。乏力3个月。查体:BP 170/105mmHg。化验检查:Hb 84g/L。尿常规:蛋白(++),颗粒管型2~3/低倍视野。血BUN 12.3mmol/L,Scr 276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是
A.低磷饮食
B.控制血压
C.根据尿量适当限水
D.高蛋白饮食
E.低钠饮食
『正确答案』D
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