内科主治医师考试

考试动态
复习指导
首页 > 内科主治医师考试 > 辅导精华 > 正文

2020年内科主治医师:房间隔缺损的临床表现和治疗

房间隔缺损的临床表现和治疗是内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

临床表现

(一)症状 缺损小与心功能代偿良好者可无症状。一般表现为心悸、气短、乏力、

咳嗽、咯血、发育差,易患呼吸道感染。心律失常以房性心律失常多见,如心房扑动或心房颤动。心功能失代偿时可发生心力衰竭(右心衰竭多见)。

(二)体检 胸骨左缘第2肋间有收缩期吹风样杂音,第二心音亢进,呈固定性分裂。第一孔未闭型心尖区亦可闻及收缩期杂音。

治疗

(一)介入治疗 

房间隔缺损封堵术适应证:

(1)继发孔型ASD直径≥5mm伴右心负荷容量增加,≤36mm的左向右分流ASD.

(2)缺损边缘至冠状静脉窦、上下腔静脉及肺静脉开口距离≥5mm,至房室瓣距离 ≥7mm.

(3)房间隔直径>所选用封堵器左房侧的直径。

(4)不合并必须外科手术的其他心脏畸形。

禁忌证:

(1)原发孔型ASD及静脉窦型ASD.(2)已有右向左分流者。

(3)近期有感染性疾病、出血性疾病以及左心房、左心耳有血栓。

(二)手术治疗 

对所有单纯房间隔缺损已引起血流动力学改变,即已有肺血增多征象、房室增大及心电图相应表现者均应手术治疗。患者年龄太大已有严重肺动脉高压手术治疗应慎重。 

推荐阅读:

测试!2020内科医师考试【基础知识】考点习题(含解析)

收藏!2020内科主治医师考生一定要熟记的40个知识点

快get!2020年内科主治医师复习一站式学习方案-高效定制班

答案!现阶段不同情况考生如何复习2020年内科主治医师考试?

以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

2025年无忧实验班

报名/考试不过按协议重学

1780

了解详情
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往