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2020年内科主治医师【内分泌代谢疾病】A1型题练习!

1、等渗性缺水多发生在

A、胃肠液急性丧失 

B、吞咽困难 

C、大量出汗 

D、慢性肠梗阻 

E、低位小肠瘘 

【正确答案】 A

【答案解析】 等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水,水钠等比例丧失,血清Na+正常,细胞外液渗透压正常,外科病人最易发生;

病因:

(1)消化液急性丧失,如肠外漏、大量呕吐;

(2)体液丧失在感染区或软组织内,如烧伤、腹腔感染、肠梗阻。

【该题针对“代谢性疾病”知识点进行考核】

2、低渗性缺水 时,一般不出现下列哪项改变

A、口渴明显 

B、恶心、呕吐、肌肉痉挛 

C、尿比重低 

D、尿内Cl-很少 

E、血清Na+降低 

【正确答案】 A

【答案解析】 高渗性脱水时口渴明显,原因是细胞外液渗透压升高作用于渴觉中枢产生口渴感。低渗性脱水时细胞外液呈低渗,细胞外液移向细胞内。

【该题针对“代谢性疾病”知识点进行考核】

3、病人头晕、 乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调

A、高渗性缺水 

B、等渗性缺水 

C、低渗性缺水 

D、低钾血症 

E、高钾血症 

【正确答案】 C

【答案解析】 血钠浓度低于135mmol/L,为低渗性脱水,本例130mmol/L,故符合条件。

正常血钾浓度为3.5~5.5mmol/L,本例4.5mmol/L,在正常范围。

【该题针对“代谢性疾病”知识点进行考核】

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