肝炎的诊断是2020年内科主治医师考试会涉及的内容，各位考生都清楚吗？医学教育网为大家分享如下：

急性肝炎的诊断

1.发热、乏力、食欲减退、恶心等症状; 急性黄疸型尿黄加深，皮肤巩膜黄染。

2.可有肝脾大。

3.血清ALT、胆红素升高，诊为急性黄疸型肝炎;胆红素不高诊为急性无黄疸型肝炎。

急性重型肝炎诊断

1.既往无同型病原肝炎病史;

2.起病2周内迅速出现精神、神经症状，昏迷Ⅱ度以上而能排除其他原因；

3.高度乏力、纳差，黄疸迅速加深，胆红素每日上升17.1μmol／L（1mg／dl）以上；

4.有肝浊音界缩小和皮肤、黏膜或穿刺部位出血点或淤斑等出血倾向；

5.凝血酶原活动度低于40%。

亚急性重型肝炎诊断

1.以急性黄疸型肝炎起病，

2.15天至24周出现极度乏力，消化道症状明显，黄疸迅速加深，每天上升≥17.19μmol／L，

3.凝血酶原活动度低于40%，并排除其他原因者。

慢性重型肝炎诊断

具备以下三点中的两点可以诊断：

1.有慢性肝炎、肝硬化病史，包括慢性乙、丙型肝炎病毒携带半年以上;

2.无临床肝病史(隐匿发病的慢性肝炎)，但具有慢性肝病体征和(或)慢性肝炎的实验室检查、影像学检查结果;

3.出现亚急性重型肝炎的临床表现。

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