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几种降糖药对比总结(附例题)

磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮这几种降糖药都有什么特点?各位内科主治医师考生都清楚吗?为了帮助大家及时巩固考点内容,医学教育网为大家整理几种降糖药对比总结如下,预祝各位考生顺利通过考试!

磺脲类

双胍类

α-糖苷酶抑制剂

噻唑烷二酮

代表

甲笨璜丁脲

二甲双胍

阿卡波糖

格列酮类

作用机制

促进胰岛素释放,需30%胰岛细胞

促进外周组织利用葡萄糖,抑制糖异常及糖原分解

抑制小肠粘膜α葡萄糖苷酶延缓糖的吸收

增强胰岛素的敏感度,减少胰岛素抵抗

适用范围

肥胖者,各类喹酮,对肾功能不全又不宜用胰岛素者

肥胖或超重的2型糖尿病病人

餐后高血糖在进食第一口饭时服药

胰岛素抵抗明显者

续表

磺脲类

双胍类

α-糖苷酶抑制剂

噻唑烷二酮

禁忌症

合并严重感染、酮症酸中毒、高渗性昏迷、进行大手术、妊娠等

DKA,孕妇,哺乳,儿童,肝肾功能不全着慎用

胃肠功能紊乱,孕妇,哺乳,儿童,肝肾功能不全着慎用

心衰

副作用

低血糖

胃肠道反应诱发乳酸中毒

胃肠道反应

水肿主要

附:乳酸酸中毒

临床特点 病情进展快,酸中毒表现明显。

实验室特点 酸中毒和肾功能不全同时存在。

治疗 大量补碱,透析。

男性,65岁,2个月前诊断为2型糖尿病,近1个月活动后气短。查体:BMI 29.7,血压170/100mmHg,两肺呼吸音清,心率88次/分,双下肢水肿。经饮食控制后空腹血糖5.6mmol/L,三餐后2小时血糖分别为9.7mmol/L、9.2mmol/L和8.8mmol/L,目前控制血糖最适宜的选择是

A.继续饮食控制

B.中效胰岛素

C.格列苯脲

D.罗格列酮

E.阿卡波糖

『正确答案』A

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以上“几种降糖药对比总结(附例题)”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多内科主治医师考试备考资料、考试经验、政策动态尽在医学教育网!

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