常见心脏杂音的比较是什么?有很多心血管内科主治医师考生还不清楚,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理常见心脏杂音的比较如下:
★记忆:常见心脏杂音的比较
| 病因 | 血流动力学 | 临表 |
二狭 | 风湿性心内膜炎反复发作 感染性心内膜炎引起少见 | 左房扩大→左房衰竭→右室扩大→右心衰 | 体循环淤血、梨形心 心尖部舒张中晚期隆隆样杂音 |
二闭 | 风湿性心内膜炎的后果 亚急性细菌性心内膜炎 | 左房扩大→左房衰竭→左室大 | 球形心 心尖部全收缩期吹风样杂音 |
主狭 | 多由风湿性主动脉炎引起 | 左室扩大→左室衰竭→右心衰 | 肺淤血→体循环淤血 主动脉瓣区(胸骨右缘2肋间)3级以上喷射性收缩期杂音 |
主闭 | 多由风湿性主动脉炎引起 | 左室衰→肺动脉高压→右心衰 | 主动脉瓣区(胸骨左缘3肋间)叹气样舒张期杂音、靴形心、周围血管征 |
Austin-Flint(佛主) | 梅毒性心脏病 | 主动脉瓣关闭不全→重度返流者→二尖瓣相对狭窄 | 心尖区可闻及舒张中期晚期隆隆样杂音 |
肥厚型梗阻性心肌病 | | | 胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音 |
动脉导管未闭 | | | 胸骨左缘2肋间连续性机器样杂音 |
二尖瓣脱垂 | | | 收缩中、晚期喀喇音 |
知识点:主闭二狭F,二狭肺闭 傻二(Austin—Flint杂音Graham Steell杂音)
1、二尖瓣脱垂最具特征性的病理改变是二尖瓣粘液样变性。存在家族性,多为常染色体显性遗传。
记忆歌诀:(必记)
二尖瓣狭窄:
●二哥(格斯杂音)是大侠,左房右室来,双颧隆隆样,双峰P波爱,房颤梨不了。
二尖瓣关闭不全:
●风心黏变二不全,收缩吹风左肩导,左室肥大左下移。
主动脉狭窄:
●主狭风心退行性,晕厥窘迫伴绞痛,左3右2收缩喷,瓣膜置换为最佳
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