关于“糖尿病神经病有哪些诊断和鉴别诊断措施?”是内科主治医师考试会涉及的重要考点内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家分享如下:
(一)诊断标准
1.有确定的糖尿病,即符合糖尿病的诊断标准。
2.四肢或双下肢有持续性疼痛和(或)感觉障碍。
3.-侧或双侧趾振动觉减退。
4.双踝反射消失。
5.主侧(即利手侧)腓神经传导速度低于同年龄组正常值的1倍标准差。
6.此外F波和H反射的测定以及单纤维肌电图可为近端和亚临床期的糖尿病周围神经病的诊断提供线索。
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(二)鉴别诊断
本病应与其他感觉性周围神经病和痛性周围神经病进行鉴别,糖尿病性肌萎缩应与股四头肌肌病、进行性脊髓性肌萎缩以及腰骶神经根病变所引起的股四头肌萎缩相鉴别。
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