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表格总结!肝硬化的并发症都有哪些?

关于“肝硬化的并发症都有哪些?”是内科主治医师考试会涉及的重要内容,为了帮助各位考生及时巩固,医学教育网为大家整理如下:

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1.上消化道出血最常见的并发症,突然大量呕血、黑便,易导致失血性休克,诱发肝性脑病,死亡率很高;病因:食管胃底静脉曲张破裂
2.肝性脑病1.最严重的并发症,也是最常见的死亡原因

2.诱因:摄入蛋白过量、消化道出血、感染、电解质紊乱等

3.主要表现:性格异常、意识障碍、昏迷

3.胆石症胆囊及肝外胆管结石均较常见
4.感染肝硬化患者抵抗力低下,常并发感染,最常见的是自发性腹膜炎,致病菌多为G杆菌,腹水检查白细胞>500×106/L或多形核白细胞>250×106/L可诊断自发性腹膜炎,腹水细菌培养可确诊
5.肝肾综合征“三低一高”:少尿或无尿、低尿钠稀释性低血钠和氮质血症肝硬化大量腹水等因素使机体有效循环血量不足,导致肾血流量和肾小球滤过率持续降低
6.肝肺综合征临床特征表现为三联征:基础肝病+肺血管扩张+动脉血氧合功能障碍。临床上主要表现为肝硬化伴呼吸困难、发绀和杵状指(耻),预后较差。PaO2<10kPa是诊断肝肺综合征的必备条件
7.原发性肝癌短期内肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛、腹水为血性
8.电解质和酸碱平衡紊乱低钠血症、低钾低氯性碱中毒,其中代谢性碱中毒可诱发肝性脑病

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