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慢性肾衰临床表现都有哪些?

慢性肾衰临床表现都有哪些?想必各位内科主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

慢性肾衰临床表现
水电解质代谢紊乱
高氯、高钾、代酸、低钠

低钙、高磷、高镁(晚期)

代谢紊乱
氮质血症、糖耐量减低、低血糖、高脂血症
心血管
心衰(钠水潴留、肾素增高)——最常见死因

尿毒症心肌病、心包炎(透析缓解)、冠心病

呼吸
尿毒症肺水肿

X线——蝴蝶翼征(利尿、透析可改善)

胃肠道
恶心、呕吐、食欲不振、口腔氨味——最早症状
血液
贫血(促红细胞生成素EPO减少—肾性贫血,正细胞正色素性)

出血倾向

神经肌肉系统
尿毒症脑病:意识障碍、嗜睡、昏迷、抽搐

下肢远端对称性感觉障碍:不安腿

1,25(OH)2D3减少、EPO减少,肾素增多

继发性甲状旁腺功能亢进

泌乳素增高

胰岛素抵抗、糖耐量异常

骨骼
肾性骨病

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