关于“消化性溃疡的诊断、辅助检查”的考点,有很多内科主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
1.诊断
诊断消化性溃疡的重要线索——临床表现;
确诊——胃镜检查;
确诊价值——X线钡餐。
2.实验室检查
(1)确诊的首选检查方法——胃镜检查及胃黏膜活组织检查;
(2)对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者——X线钡餐检查——龛影是确诊溃疡的直接征象;
(3)幽门螺杆菌检查
侵入性检查首选——快速尿素酶试验;
根治治疗复查的首选——13C或14C尿素呼气试验。
(4)疑有胃泌素瘤时作鉴别——胃液分析和血清胃泌素测定。
【典型例题】
女,32岁。阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法是
A.X线钡餐检查
B.CT检查
C.胃液细胞学检查
D.胃液分析
E.B超
【正确答案】A
【答案解析】阵发性上腹痛、夜间痛首先考虑十二指肠溃疡,确诊首选胃肠镜,选项中没有,那优先X线钡餐检查。
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