2022年内科主治医师考生掌握！血压水平分级考点及题目演练
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类别 | 收缩压（mmHg） | 舒张压（mmHg） |
正常血压 正常高值 1级高血压（“轻度”） 2级高血压（“中度”） 3级高血压（“重度”） 单纯收缩期高血压 | ＜120 120～139 140～159 160～179 ≥180 ≥140 | ＜80 80～89 90～99 100～109 ≥110 ＜90 |
其他危险因素及病史 | 1级 | 2级 | 3级 |
无危险因素 | 低危 | 中危 | 高危 |
1～2个危险因素 | 中危 | 中危 | 极（很）高危 |
≥3个危险因素或靶器官损害 | 高危 | 高危 | 极（很）高危 |
并发临床情况或糖尿病 | 极（很）高危 | 极（很）高危 | 极（很）高危 |
血压的分级题目演练
1.对鉴别Ⅱ、Ⅲ级高血压有意义的是
A.有无眼底动脉硬化
B.有无左室肥大
C.有无左心衰竭
D.尿中有无蛋白
E.高血压增高的程度
【正确答案】E
【答案解析】高血压1级血压为140～159/90～99mmHg，2级血压为160～179/100～109mmHg，3级血压为≥180/110mmHg。可见高血压的分级依据是血压值的高低，即血压增高的程度，答案为E。
2.以下哪项属于3级高血压
A.收缩压140～149mmHg和(或)舒张压90～94mmHg
B.收缩压130～139mmHg和(或)舒张压85～89mmHg
C.收缩压160～179mmHg和(或)舒张压100～109mmHg
D.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg
E.收缩压140～159mmHg和(或)舒张压90～99mmHg
【正确答案】D
【答案解析】1999年WHO/ISH高血压处理指南规定3级高血压是收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。
3.男性，58岁。血压190/112mmHg，服降压药后血压控制在130～140/80～90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量。该例最可能的诊断是
A.肾动脉狭窄
B.慢性肾小球肾炎
C.高血压病2级，高危组
D.高血压病3级，中危组
E.高血压病3级，极高危组
【正确答案】E
【答案解析】3级高血压收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。极高危险组：高血压3级同时伴有1种以上危险因素、或伴有靶器官损害或糖尿病、或高血压1～3级伴有相关的临床疾病者，必须尽快给予强化治疗。10年随访发生主要心血管事件的危险约30%以上。
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