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2022年内科主治医师考生掌握!血压水平分级考点及题目演练

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类别

收缩压(mmHg)

舒张压(mmHg)

正常血压

正常高值

1级高血压(“轻度”)

2级高血压(“中度”)

3级高血压(“重度”)

单纯收缩期高血压

<120

120~139

140~159

160~179

≥180

≥140

<80

80~89

90~99

100~109

≥110

<90

其他危险因素及病史

1级

2级

3级

无危险因素

低危

中危

高危

1~2个危险因素

中危

中危

极(很)高危

≥3个危险因素或靶器官损害

高危

高危

极(很)高危

并发临床情况或糖尿病

极(很)高危

极(很)高危

极(很)高危

血压的分级题目演练

1.对鉴别Ⅱ、Ⅲ级高血压有意义的是

A.有无眼底动脉硬化

B.有无左室肥大

C.有无左心衰竭

D.尿中有无蛋白

E.高血压增高的程度

【正确答案】E

【答案解析】高血压1级血压为140~159/90~99mmHg,2级血压为160~179/100~109mmHg,3级血压为≥180/110mmHg。可见高血压的分级依据是血压值的高低,即血压增高的程度,答案为E。

2.以下哪项属于3级高血压

A.收缩压140~149mmHg和(或)舒张压90~94mmHg

B.收缩压130~139mmHg和(或)舒张压85~89mmHg

C.收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg

D.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg

E.收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg

【正确答案】D

【答案解析】1999年WHO/ISH高血压处理指南规定3级高血压是收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。

3.男性,58岁。血压190/112mmHg,服降压药后血压控制在130~140/80~90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量。该例最可能的诊断是

A.肾动脉狭窄

B.慢性肾小球肾炎

C.高血压病2级,高危组

D.高血压病3级,中危组

E.高血压病3级,极高危组

【正确答案】E

【答案解析】3级高血压收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。极高危险组:高血压3级同时伴有1种以上危险因素、或伴有靶器官损害或糖尿病、或高血压1~3级伴有相关的临床疾病者,必须尽快给予强化治疗。10年随访发生主要心血管事件的危险约30%以上。

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