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房颤的分类、表现及心电图考点总结
1.心房颤动的分类：①阵发性房颤：可以自行终止的房颤；②持续性房颤：不能自行终止，但经人为干预可以终止的房颤；③永久性房颤：采取任何措施都不能终止的房颤。
2.房颤病人有较高的体循环栓塞发生危险。
3.房颤的临床特点之体征：①心律绝对不规则；②第一心音强弱变化不定；③脉搏短绌。
3.心电图特征：①P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波；频率350～600次/分；②心室律极不规则，心室率通常在100～160次/分；③QRS波群形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导，QRS波群增宽变形。
房颤的分类、表现及心电图题目演练
1.诊断房颤最有力的心电图证据是
A.心率140～200/分
B.P波消失，取而代之为f波，频率350～600次/分
C.QRS波群形态异常
D.出现心室夺获或室性融合波
E.节律整齐或轻度不齐
【正确答案】B
【答案解析】房颤心电图最有力证据为P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波；频率350～600次/分。
2.心脏听诊发现节律紊乱绝对不规则，心率快于脉搏，心音时强时弱。最可能的心律失常是哪项
A.病态窦房结综合征
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
【正确答案】B
【答案解析】心房颤动的特点是心脏听诊发现节律紊乱绝对不规则，心率快于脉搏，心音时强时弱。
3.心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略不同，PR间期0.14秒，QRS波群形态和时限正常。该心律失常最可能是
A.房性期前收缩
B.阵发性室性心动过速
C.心房颤动
D.室性期前收缩
E.阵发性室上性心动过速
【正确答案】A
【答案解析】心电图示提前发生的P波，QRS波群形态和时限正常，应诊断为房性期前收缩。
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