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2022年内科主治医师考试!肺癌的X线表现

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通过透视或正侧位X线胸片和CT发现肺部阴影。

1.中央型肺癌 表现为靠近肺门的类圆形或不规则团块,有毛刺或分叶;肿瘤转移至肺门或纵隔淋巴结,出现肺门增大、气管分叉角度异常;伴肺不张或阻塞性肺炎时,形成反“S” 征;不完全阻塞时出现局限性肺气肿。体层摄片见支气管管壁增厚、狭窄、中断或腔内肿物。

2.周围型肺癌 局限性小斑片、圆形或类圆形结节影,边缘呈分叶状,常有毛刺,可有肺门淋巴结肿大;癌性空洞(壁厚、偏心、内壁不规则、凹凸不平、继发感染时有液平)。高分辨CT示肿瘤分叶、边缘毛刺、胸膜凹陷征,支气管充气征和空泡征,甚至钙质分布类型。

3.肺泡细胞癌 有结节型与弥漫型两种。

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