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内科主治医师考点:原发性肺结核的表现

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1.起病缓慢,症状多轻微而短暂,稍重者结核中毒症状较明显,长期不规则午后低热、盗汗、消瘦、乏力等。偶有急性起病者,突然高热,历时1~3周。

2.咳嗽 是常见症状之一,少痰,有时由于肿大淋巴结压迫支气管分叉处,或肉芽组织侵入支气管壁而出现阵发性痉挛性咳嗽

3.肿大的淋巴结 可出现压迫和刺激症状,常见为干咳和刺激性咳嗽、哮鸣、声音嘶哑;发生支气管穿孔可出现呼吸困难甚至窒息;压迫静脉可出现胸部静脉怒张;部分患者有胸痛。

4.少数患者可伴有结核变态反应引起的过敏表现结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核风湿症等。

5.患儿常发育迟缓、营养不良、消瘦、贫血,可同时伴浅表淋巴结肿大,以颈部和耳后常见。

6.常见并发症 有支气管结核、支气管淋巴瘘、肺不张及血行播散。

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