内科主治医师考试

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内科主治考点:慢性肺心病X线检查

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①右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm,或右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07,或动态观察右下肺动脉干增宽>2mm;②肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;③中央肺动脉扩张和外周分支纤细,形成“残根”征;④圆锥部显著凸出(右前斜位45°)或其高度≥7mm;⑤右心室增大征。具有上述任一条均可诊断。

经典例题:

X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合

A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象

B.右心室增大

C.肺动脉段突出,其高度≥1mm

D.右下肺动脉干横径≥15mm

E.右下肺动脉干横径与气管横径之比≥1.07

【正确答案】 C

【答案解析】慢性肺源性心脏病

X线检查

1.肺、胸基础疾病及急性肺部感染的征象。

2.肺动脉高压 右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm,可呈残根样;其横径与气管横径之比≥1.07;后前位胸片可见肺动脉段明显突出或其高度≥3mm。

3.心尖上翘提示右心室肥大。

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