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2025年内科主治医师考试要点:胸痛

“胸痛”是2025年内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家学习,医学教育网为大家整理如下:

1.概念:胸痛为颈部以下、肋骨上区域疼痛,多源于胸部疾病,个体痛感差异大,非病情直接反映。

2.病因多样:涉及胸壁(如皮炎、肋间神经炎)、心血管(心绞痛心肌梗死)、呼吸(胸膜炎、气胸)、纵隔(肿瘤)、其他(痛风、食管炎)等。

3.发生机制:胸部神经受化学、物理刺激产生痛觉,包括肋间神经等,可引发局部或放射痛。内脏感觉冲动可直接激发脊髓体表感觉神经元,引起相应体表区域的痛感

4.临床特征:青壮年胸痛警惕结核、心肌炎;40+关注心绞痛。胸壁痛定位明确伴红肿热,心脏痛放射左肩臂,性质多样,持续性痛提示严重疾病。

5.诊断途径:伴随症状(咳痰热=呼吸道,呼吸难=胸肺问题);辅助检查(肌钙蛋白心梗D-二聚体肺栓心电图缺血超声心动心脏状况CT主动脉/肺栓塞)。

注:以上内容来源于正保医学教育网2025年内科主治医师AI大招班-智能记。

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