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针对主动脉缩窄患者的诊断标准

医学教育网小编整理了针对主动脉缩窄患者的诊断标准如下,希望对内科主治医师考生复习起到帮助。

(1)缩窄所致收缩期杂音于肩胛间区易于听到,常传导至心前区、心尖区、左腋下及胸骨上窝。

(2)上肢血压高于下肢。在肩胛间区、腋部、胸骨旁和中上腹可见侧支循环动脉曲张,医|学教育网搜集整理搏动明显,可伴有震颤。

(3)X线检查可见升主动脉扩大,搏动明显。心电图多为左室肥大伴劳损。超声心动图胸骨上窝探查可发现缩窄部位,连续波多普勒超声可测量缩窄段前后的压力阶差。左心导管检查可发现缩窄段近端主动脉腔内压力增高,脉压增大,远端主动脉腔内压力降低,脉压减小。造影可显示缩窄段。磁共振显像可了解缩窄的部位和形态。

(4)须与多发性大动脉炎和其他类型高血压相鉴别。

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