距离2020年内科主治医师考试还有一个多月了,大家都复习得如何呢?医学教育网小编为大家整理了一系列的复习资料,希望能为大家提供些帮助。今天为大家介绍的是肾综合征出血热的临床表现、诊断和治疗原则。
肾综合征出血热
1、临床表现 (发热+出血+肾损伤)
三痛:头痛、腰痛和眼眶痛;
三红:颜面、颈、胸部皮肤潮红;
三点:软腭、腋下、胸背部出血。
2、肾综合征出血热的诊断:
特征性临床表现有助于早期诊断;
实验室检查:血中出现异型淋巴细胞,为出血热的特异表现。确诊用血清特异抗体(IgM、IgG)检测。
3、治疗原则:“三早一就一少”(早发现、早诊断、早治疗、就近治疗及少搬动)及把好“三关”(休克、出血和肾功能不全),应根据临床各期特点进行综合性治疗和预防性治疗,设法阻止病情发展,防止并发症出现。
(1)早期使用抗病毒治疗用利巴韦林。
(2)低血压休克期首先应尽快扩容,纠正酸碱平衡紊乱。
(3)少尿期治疗原则为“稳、促、导、透”。
(4)多尿期应维持水、电解质平衡和钾盐,同时应注意预防继发感染。
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