距离2020年内科主治医师考试还有一个多月了,大家都复习得如何呢?医学教育网小编为大家整理了一系列的复习资料,希望能为大家提供些帮助。今天为大家介绍的是慢性肾功能不全的神经肌肉系统症状和骨骼病变。
神经肌肉系统症状
慢性肾衰竭病人早期多有乏力、失眠、记忆力减退、注意力不集中等精神症状。随着病情进展病人表现出尿毒症性脑病和周围神经病变症状,病人可有嗜睡、抽搐、昏迷,肢体(下肢更常见)远端对称性感觉异常、“不安腿”、肌无力等。
骨骼病变
CKD患者存在钙、磷等矿物质代谢及内分泌功能紊乱【如PTH升高、1,25-(OH)2D3不足等】,导致矿物质异常、骨病、血管钙化等临床综合征,称为慢性肾脏病-矿物质和骨异常。CRF出现的骨矿化和代谢异常称为肾性骨营养不良,包括高转化性骨病、低转化性骨病(包括骨生成不良和骨软化症)及混合性骨病,以高转化性骨病最多见。
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