为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了乳腺癌的手术治疗如下：

早年以局部切除及全乳房切除术治疗乳腺癌。

（1）乳腺癌根治术

手术应包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除。有多种切口设计方法，可采取横或纵行棱形切口，皮肤切除范围一般距肿瘤3cm，手术范围上至锁骨，下至腹直肌上段，外至背阔肌前缘，内至胸骨旁或中线。该术式可清除腋下组（胸小肌外侧）、腋中组（胸小肌深面）及腋上组（胸小肌内侧）三组淋巴结。

（2）乳腺癌扩大根治术

即在Halsted的基础上，同时切除第2、3肋软骨及相应的肋间肌、胸廓内动、静脉及其周围淋巴结（即胸骨旁淋巴结）。

（3）乳腺癌改良根治术

①Patey手术：是保留胸大肌，切除胸小肌加腋窝淋巴结清扫。

②Auchincloss手术：保留胸大、小肌、清扫除腋上组淋巴结以外的各组淋巴结。

（4）全乳房切除术

手术必须切除整个乳腺，包括腋尾部及胸大肌筋膜，该术式适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。

（5）保留乳房的乳腺癌切除术

手术应包括完整切除肿块及腋淋巴结清扫。肿块切除时要求肿块周围组织切缘无肿瘤细胞浸润。术后辅以放疗，近年来发展了术中同步放疗。

（6）乳癌根治术后乳房重建术

包括即刻和延期乳房重建，可采用自体组织（背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣、臀大肌肌皮瓣等）、人造材料（乳房假体）或联合重建（自体组织+乳房假体）。乳房重建有利于改善病人的生活质量。

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