内科主治医师考试

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复习指导

膀胱刺激征的鉴别诊断

为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了膀胱刺激征的鉴别诊断如下:

1、泌尿系统感染

感染可累及尿道、膀胱、肾盂及肾实质,统称之为泌尿系感染,患者局部尿路刺激征明显,除尿频外,均同时伴有尿急、尿痛,尿常规可见白细胞和脓细胞增多,尿培养可有细菌生长,或伴有腰痛、发热等,所以容易诊断。

2、急性肾小球肾炎

急性肾炎初期可有轻微尿路刺激症状,尿中红细胞、白细胞增多,但多伴有浮肿及高血压,尿常规检查以红细胞及管型为主,细菌培养阴性,可助鉴别。

3、肾结核

如病变累及膀胱可出现血尿、脓尿及尿路刺激症状,但有结核接触史及结核感染中毒症状,结核菌素试验阳性,尿液可检查到结核菌,肾盂造影时可见肾盂、肾盏出现破坏性病变。

4、膀胱结石

除有明显的尿频症状外,往往伴有尿痛或终末血尿,较大的膀胱结石在作直肠指诊检查时可能触到。膀胱镜检查,超声波检查及腹部X线摄片检查是确诊本病的主要方法。

5、尿道综合征

尿频、尿急很明显,或伴有尿痛、排尿困难,酷似膀胱炎,但尿液和膀胱镜检查无异常发现,尿细有培养也属阴性。

医学教育网提供2020年内科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化!预祝各位考生都能顺利通过2020年内科主治医师考试!

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