肝癌，尤其是原发性肝癌，与多种肝脏疾病有密切关系。其中最常见的是慢性乙型和丙型病毒性肝炎、肝硬化以及非酒精性脂肪性肝病等。
1. 慢性病毒性肝炎：长期的乙肝或丙肝感染会导致肝脏反复发生炎症反应，从而增加细胞变异的风险，最终可能导致肝癌的发生。
2. 肝硬化：不论是由于慢性病毒性肝炎还是其他原因（如长期饮酒、自身免疫性肝病）引起的肝硬化，都是肝癌的重要危险因素。在肝硬化的背景下，肝脏结构遭到破坏，正常组织被纤维化和结节所替代，这种异常的再生过程容易诱发恶性肿瘤。
3. 非酒精性脂肪性肝病：近年来研究发现，非酒精性脂肪性肝炎（NASH）作为代谢综合征的一部分，在肥胖、糖尿病人群中较为常见，并且与肝癌风险增加有关联。随着病情进展至晚期阶段，也可能发展为肝硬化和肝细胞癌。
此外，遗传因素、环境暴露（如黄曲霉毒素）、不良生活习惯等都可能影响肝癌的发生和发展。因此，对于存在上述高危因素的人群来说，定期进行肝脏健康检查是非常重要的预防措施之一。
