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心电图报告书写注意事项

医学教育网小编整理了心电图报告书写注意事项如下,请各位考生仔细查看。

1.根据申请单填写一般项目及临床诊断。

2.根据心电图的测量分析方法,测出心房率、心室率、PR间期、QT间期,P-QRS-T是否顺序发生等确定心律,并测出心电轴。

心率计算方法: 60 秒除以P-P间隔时间,即得每分钟心率。例如P-P间隔为0.8秒,则心率= 60÷0.8=75次/分。如遇心房颤动等心律不齐,则计3秒内QRS波群数,乘以20,即为每分钟心室率。用同法可测心房率。

3.通过对P波、QRS波的形态大小和它们间的关系,以及ST段、T波、QT间期的分析,准确简要写出心电图特点。

4.总结以上心电图特点,写出心电图诊断意见,可大致划分为:

节律(心律);

心电轴偏移否 必要时注意度数;

心电图正常否:

心电图正常

心电图大致正常

心电图可疑

心电图不正常

(列出不正常的名称)

5.对有争议的问题,最后可写出2个诊断或建议,然后签名。

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