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（1）瓣膜穿孔、破裂、腱索离断，发生难治性急性心力衰竭。
（2）工人瓣膜置换术后感染，内科治疗不能控制。
（3）并发细菌性动脉瘤破裂或四肢大动脉栓塞。
（4）先天性心脏病发生感染性心内膜炎，经系统治疗，仍不能控制时，手术应在加强支持疗法和抗生素控制下尽早进行。
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