多肌炎和皮肌炎的检查项目是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
1.酶学
尿肌酸、血及尿肌红蛋白升高;血清肌酶如CK、ALT、AST、ALD(醛缩酶)、LDH均可升高,并且其活性与疾病活动相平行。其中以CK(主要为CK-MM)升高为主。
2.自身抗体
抗多种肌肉成分(肌红蛋白、肌球蛋白、肌钙蛋白、原肌球蛋白等)的抗体、ANA(斑点型最常见)、抗Jo-1(抗合成酶综合征)抗体等抗tRNA合成酶抗体、抗Mi-2抗体、抗PM-Scl抗体、抗U1-RNP及SSA抗体可为阳性,还可有RF阳性。
3.免疫学
ESR、CRP、γ-GT、IgG、IgM、IgA、IC可有增高,C3、C4减少,血常规检测可有轻度贫血及白细胞和嗜酸性粒细胞增高,少数有蛋白尿。
4.肌电图(EMG)
EMG三相改变有:①插入性激惹,肌肉自发性纤颤,高尖的阳性波;②随意收缩时复合多相、短时电位;③阵发性复发性高频电位。
5.病理检查
肌肉病理:肌纤维束有不同的变性、坏死与再生,血管周围有炎性细胞浸润。还可有肌束萎缩;皮肤病理:水肿性暗紫红斑处显示有表皮萎缩、基底细胞液化、变性,真皮浅层淋巴细胞浸润;Gottron丘疹有表皮角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增殖。
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