【中药学】治疗米、面、薯、芋等积滞者宜用（）
A.山楂
B.谷芽
C.神曲
D.鸡内金
E.麦芽
学员提问：请问老师，谷芽不对吗？
答案与解析：
麦芽、谷芽，均能消食化积、开胃和中，治饮食积滞或脾虚食少、消化不良等。其中，麦芽性平，消食力次之，能促进淀粉类食物消化，尤宜高淀粉之食积证；谷芽性平，消食力最缓，略兼和中，食积轻症或兼脾虚胃阴不足者用之为佳，病后体虚胃弱者最宜。
所以，此题答案为E，B不能选择。
【中药学】指出下列不宜用酸味药收敛之性治疗的是（）
A.大汗虚脱
B.遗精、滑泄
C.外感表虚汗出
D.崩漏经多
E.自汗盗汗
学员提问：老师：请解释一下
答案与解析：
此题考查的是酸味药的所示效用及临床应用。
酸能收、能涩，有收敛固涩作用。如治自汗盗汗、遗精滑精的五味子，治久泻久痢的五倍子，治久咳的乌梅，治大汗虚脱、崩漏经多的山茱萸等，均具酸味。另外，酸能生津、安蛔，如木瓜、乌梅等。
酸味药大多能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用。医学教`育网原创
选项C“外感表虚汗出”，是有邪实的病证，所以，不能使用酸味药进行收敛。
因此，此题答案为C。
【中药学】确定升降浮沉的依据（）
A.药物的效用
B.药物作用的部位特征
C.药物在人体的作用趋向
D.药物影响人体寒热变化的作用特点
E.疾病的部位
学员提问：请问老师：为什么D不对？
答案与解析：
本题的正确答案为A。
确定药物升降浮沉的依据：
1.药物的质地轻重：凡花、叶类质轻的药多主升浮，如菊花、桑叶等；种子、果实及矿物、贝壳类质重的药多主沉降，如苏子、枳实、磁石、石决明等。
2.药物的气味厚薄：凡气味薄者多主升浮，如苏叶、银花；气味厚者多主沉降，如熟地、大黄等。
3.药物的性味：凡性温热、味辛甘的药为阳性，多主升浮，如桂枝等；而性寒凉、味酸苦咸的药为阴性，多主沉降，如天花粉、芒硝等。
4.药物的效用：药物的临床疗效是确定其升降浮沉的主要依据。病势趋向常表现为向上、向下、向外、向内，病位常表现为在上、在下、在外、在里；能够针对病情，改善或消除这些病证的药物，相对也具有向上、向下、向里、向外的不同作用趋向。如自前能祛痰降气，善治肺实咳喘、痰多气逆，故性属沉降；桔梗能开提肺气、宣肺利咽，善治咳嗽痰多、咽痛音哑，故性属升浮。
D选项“药物影响人体寒热变化的作用特点”描述的是四气的概念，而不是确定药物升降浮沉的依据，所以，此题D不能选择。
【中药药剂学】串料和串油的区别
学员提问：请问这两种方法的原理、操作方法有什么区别？
答案与解析：医学`教育网原创
“串油”是处方中含有大量油脂性中药时，可将处方中其它中药先粉碎，然后取一部分粉末与含油脂性中药共同粉碎。
“串料”系指在处方中含有粘性中药较多时，可将处方中其它中药先粉碎成粗末，再取其一部分与粘性中药串压，使成不规则的碎块或颗粒，在60℃以下充分干燥，再混合粉碎。
从概念上我们可以得知：1.二者的适用对象不同，2.二者的操作方法不同。
【中药药剂学】气雾剂
学员提问：一相、二相。怎么区别？如有道题是溶液型，泡沫型，混悬型，乳液型按相怎么划分
答案与解析：
气雾剂相的组成可分为两类：
①二相气雾剂，是由抛射剂的气相和药物与抛射剂混溶的液相组成。
②三相气雾剂，有三种情况：
其一药物的水溶液与抛射剂互不相混溶而分层，抛射剂密度大沉在容器底部，内容物包括气相（部分气化抛射剂）、溶液相和液化抛射剂相；
其二，固体药物和附加剂等的微粉混悬在抛射剂中，内容物包括气相、液化抛射剂相和固相；
其三，药物的水溶液与液化抛射剂（相当于油相）制成乳浊液，抛射剂被乳化为内相，内容物包括气相、乳浊液相。
一般原则：二相气雾剂为溶液系统，三项气雾剂为混悬系统或乳剂系统。
【中药鉴定学】何首乌“云锦花纹”的存在部位为（）
A.栓内层
B.皮层
C.韧皮部
D.木质部
E.髓部
学员提问：云锦花纹是在对皮层中描述，异常维管束是对显微中的韧皮部中描述。究竟此题的答案是否有误。
答案与解析：
本题的正确答案是C。
在性状特征描述中，何首乌的“云锦花纹”存在部位为皮部，其实皮部包括显微构造中的皮层及韧皮部。在何首乌的显微鉴别特征中，也进一步指出“云锦花纹”存在于韧皮部。
【中药化学】采用铅盐沉淀法分离化学成分时，常用的脱铅方法是（）
A硫化氢
B石灰水
C明胶
D雷氏盐
E氯化钠
学员提问：请老师分别对三道题解答并做详细的解释，谢谢
答案与解析：
本题的正确答案为A。医`学教育网原创
因为反应剩余的铅盐中的Pb2+可以和硫化氢生成PbS沉淀，达到沉淀铅盐的目的。
【中药化学】关于胺类。
学员提问：怎样区分季胺、伯胺、仲胺、叔胺？谢谢老师！
答案与解析：
区分季胺、伯胺、仲胺、叔胺的一个很简便的方法就是看氮原子上连接的氢的个数，如果氮原子不连接氢，并且成离子状态，我们称之为季铵，如小檗碱的盐酸盐离子状态，如果氮原子上不连接H，且不成离子化状态，则为叔胺碱，如苦参碱；如果连接1个氢，则为仲胺，如麻黄碱和伪麻黄碱，如果链接2个氢，就是伯胺了，如去甲麻黄碱。
【中药化学】在酸水提取液中，CHCl3或C6H6可萃取哪个生物碱。（）
A.苦参碱
B.氧化苦参碱
C.秋水仙碱
D.麻黄碱
E.山莨菪碱
学员提问：
问题1：只能萃取秋水仙碱吗？
问题2；它们PKa大小顺序？秋水仙碱与咖啡碱谁更小？谢谢老师！
答案与解析：
本题的正确答案为C。
解释：呈现碱性的生物碱在酸水溶液中，会与酸结合成盐，盐的水溶性非常好，所以成盐后的生物碱均溶解在水中，而只有秋水仙碱不显碱性（PKa1.84），几乎是中性，因此不与酸成盐，而以游离状态存在，所以被氯仿或苯萃取出来。
这几个成分的PKa大小顺序为不需要掌握，你只需要掌握每种成分属于哪种类型的生物碱即可，以及同类型成分的碱性的比较，如东莨菪碱、莨菪碱和山莨菪碱的碱性大小比较即可。
另吗啡虽然分子结构中有酚羟基的存在，但它属于脂杂环类生物碱，即中强碱，因此吗啡的碱性比酰胺类的生物碱秋水仙碱强（极弱碱）。
祝学习愉快！
医学教育网执业中药师：《答疑周刊》2009年第4期word文档下载
