【中药学】

　　指出下列气同为温，而味相异的（ ）

　　A.麻黄发表散寒

　　B.杏仁降气止咳

　　C.五味子敛肺止泻

　　D.大枣补脾益气

　　E.肉苁蓉补肾助阳

　　学员提问：老师，请问能否详细讲解？

　　答案与解析：

　　本题答案为 A， B， C， D， E.

　　麻黄：辛、微苦、温——辛发散，故麻黄发表散寒；

　　杏仁：苦、微温——苦降泄，故杏仁降气止咳；

　　五味子：酸、温——酸能收能涩，故五味子敛肺止泻；

　　大枣：甘、温——甘补虚，故大枣补脾益气；

　　肉苁蓉：甘、咸、温——甘能补能缓，医学敎育网原创故肉苁蓉补肾助阳；咸能软能下，故肉苁蓉润肠通便；

　　以上五位中药气同为温，但味各异。

　　【中药药剂学】

　　中药炮制的目的是

　　A.增强药物疗效

　　B.降低或消除毒副作用

　　C.使药物化学成分发生质变

　　D.便于调剂、制剂和贮藏

　　E.改变药物或缓和药物的性能

　　学员提问：老师，请解释一下好吗？

　　答案与解析：本题的正确答案选择A， B， D， E.

　　炮制的目的大致可以归纳为以下几点：

　　（一） 降低或消除药物的毒性或副作用

　　有的药物碎有较好的疗效，但因毒性或副作用太大，临床应用不安全，则须通过炮制降低其毒性或副作用。如川乌、草乌生用内服易于中毒，需炮制后用；巴豆、续随子泻下作用剧烈，宜去油取霜用；常山用酒炒，可减轻其催吐的副作用等。

　　（二） 改变或缓和药物的性能，使之更能适合病情需要。

　　中医采用寒、热、温、凉及辛、甘、酸、苦、咸来表达中药的性能。性和味偏盛的药物，在临床应用时，会带来一定的副作用。通过炮制改变或缓和了药物的性能【。医学教。育网。原创】，临床应用各有所长。如地黄生用凉血，若制成熟地黄则性转微温而以补血见长；生姜偎熟，则能减缓其发散力，而增强温中之效；何首乌生用能泻下通便，制熟后则失去泻下作用而专补肝肾等等。

　　（三）增强药物疗效

　　作为药物，起作用的是物质。药物所含的活性物质，通过适当的炮制处理，可以提高其溶出率，并使溶出物易于吸收，从而增强疗效。

　　（四） 改变或增强药物作用的部位和趋向

　　（五）便于制剂和贮藏及保存药效

　　药物在加工炮制过程中都经过【。医学教。育网。原创】干燥处理，使药物含水量降低，避免霉烂变质，有利于贮存。如一般饮片的切片；矿物、动物甲壳、贝壳及某些种于类药物的粉碎处理，能使有效成分易于溶出，并便于制成各种剂型；有些药物在贮藏前要进行烘焙、炒干等干燥处理，使其不易霉变、腐烂等。

　　（六）除去杂质和非药用部分，使药物纯净，矫臭矫味，便于服用

　　常将药物采用漂洗、酒制、醋制、蜜制、麸炒等方法处理混有的沙土、杂质、霉烂品及非药用部位。因此，必须加以净选、清洗等加工处理，使药物纯净，才能【。医学教。育网。原创】用量准确，或利于服用。如一般植物药的根和根茎当洗去泥沙，拣去杂质；枇杷叶要刷去毛；远志去心；蝉蜕去头足；而海藻、肉苁蓉当漂去咸味腥味，以利于服用等。

　　祝您学习愉快！

　　【药事管理】

　　药物临床应用是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的过程。医师和药学专业技术人员在药物临床应用时必须遵循（ ）

　　A.有效、经济、安全

　　B.经济、有效、安全

　　C.安全、有效、经济

　　D.安全、有效、质量

　　E.质量、安全、有效

　　学员提问：请详细讲解？

　　答案与解析：本题正确答案应选C.医学 教。育。网原。创。

　　考点：药物临床应用的概念。

　　解析：《医疗机构药事管理暂行规定》第十五条规定："药物临床应用是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的过程。"

　　祝您学习愉快！

　　医学教育网执业中药师：《答疑周刊》2010年第3期（word下载）