【中药学】

　  具有活血祛瘀，行气止痛之功的药组是　

    A．乳香，没药

　　B．桃仁，红花

　　C．益母草，丹参

　　D．三棱，莪术

　　E．苏木，水蛭

　　学员提问：

　　老师：为什么不选A？

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为D。

　　乳香、没药，均苦辛香窜，善活血止痛、消肿生肌，常相须为用，治瘀血阻滞心腹诸痛、跌打肿痛、血滞经闭、癥瘕、痈疽疮肿等。

　　莪术、三棱，同为行散走泄之品，均善破血行气、消积止痛，治血瘀气滞之癥瘕积聚、经闭、痛经、产后瘀阻、跌打瘀肿及食积胀痛；均多用醋炒，以增强止痛之力。不同的是：莪术性温，偏于破气；三棱性平，长于破血。故此题应选D。[医学教育网原创]

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　　【中药化学】

　　结晶法精制固体成分时

　　A.溶剂对欲纯化的成分应热时溶解度大，冷时溶解度小

　　B.溶剂对欲纯化的成分应热时溶解度小，冷时溶解度大

　　C.溶剂对杂质应冷热都不溶

　　D.溶剂对杂质应冷热都易溶

　　E.趁热过滤后的母液应迅速降温

　　学员提问：

　　D选项不理解。

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为ACD。

　　结晶及重结晶法：

　　利用不同温度可引起物质溶解度改变的性质来分离物质。选择结晶溶剂的原则是：对要结晶的成分热时溶解度小，冷时溶解度大，对杂质冷热都不溶或冷热都易溶。另外要求结晶溶剂不与待结晶物质发生化学反应；沸点较低、易挥发；无毒或毒性很小。

　　我们可以简单的理解本题的D选项：溶剂对杂质冷热都不溶，当然是最理想的状态，这样我们不溶加热就可以把杂质滤除除去，因为溶剂溶解了我们想要的成分，杂质沉淀出来了。所以答案是ACD。

　　祝您学习愉快！

　　【中药学综合知识与技能】

　　引起中药不良反应及药源性疾病的常见因素有

　　A.用药不当

　　B.剂量过大或疗程过长

　　C.组方不合理

　　D.个体差异

　　E.药材品种混乱

　　学员提问：

　　选项E该不该选择？

　　答案及解析：

　　本题的正确答案为ABCD。

　　发生药物不良反应的因素很多。有药物的因素，如品种混淆、炮制不当；有患者的因素，如过敏性体质、个体差异、特殊人群；也有辨证是否准确，立法是否确当等。但更不能忽视不合理用药，如选用药物不准确、用药时间过长、剂量过大、用法不适当，均会引起不良反应，甚至药源性疾病。

　　品种混淆和品种混乱是两个概念，所以不应该选择E。

　　祝您学习愉快！

　　【药事管理与法规】

　　根据《中华人民共和国行政许可法》，可以不设行政许可的事项有

　　A．公民、法人或者其他组织能够自主决定的

　　B．市场竞争机制能够有效调节的

　　C．行业组织或者中介机构能够自律管理的

　　D．企业能够自律管理的

　　E．行政机关采用事后监督等其他行政管理方式能够解决的

　　学员提问：

　　为什么不选D？

　　答案及解析：

　　本题的正确答案为ABCE。

　　公民法人或其他组织能够自主决定的、市场竞争能够有效调节的、政府可以有效管理的、行业组织或中介机构能够自律管理的、采用事后监督等行政管理方式能够解决的，可不设行政许可。

　　根据《中华人民共和国行政许可法》(以下简称《行政许可法》)规定，下列事项可以设定行政许可：

　　1.直接涉及国家安全、公共安全、经济宏观调控、生态环境保护以及直接关系人身健康、生命财产安全等特定活动，需要按照法定条件予以批准的事项；

　　2.有限自然资源开发利用、公共资源配置以及直接关系公共利益的特定行业的市场准入等，需要赋予特定权利的事项；

　　3.提供公众服务并且直接关系公共利益的职业、行业，需要确定具备特殊信誉、特殊条件或者特殊技能等资格、资质的事项；

　　4.直接关系公共安全、人身健康、生命财产安全的重要设备、设施、产品、物品，需要按照技：术标准、技术规范，通过检验、检测、检疫等方式进行审定的事项；

　　5.企业或者其他组织的设立等，需要确定主体资格的事项；

　　6.法律、行政法规规定可以设定行政许可的其他事项。

　　祝您学习愉快！

　  医学教育网执业中药师：《答疑周刊》2012年第01期（word版下载）