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初级护师资格考试《答疑周刊》第5期

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  【内科护理学】全脊椎麻醉的主要危险是

  A.低血压

  B.剧烈疼痛

  C.麻醉作用过久

  D.呼吸心跳骤停

  E.损伤脊髓导致截瘫

  【答案及解析】本题选D

  硬膜外麻醉所用的麻醉药量较蛛网膜下腔麻醉大,若蛛网膜下腔麻醉范围失控,或者硬膜外麻醉误造成蛛网膜下腔麻醉,则全部或大部分麻药注入蛛网膜下腔,即可导致全部脊神经被阻滞。一旦发生,病人可在注药后短时间内血压下降,意识模糊,甚至因呼吸心跳骤停导致死亡。因此呼吸心跳骤停是最危险的。

  【妇产科护理学】女,30岁,发育良好,婚后2年未孕,经检查基础体温呈双相,子宫内膜病理检查为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。(问题)若上述检查未发现异常,应继续进行的检查项目是

  A.宫腔镜检查

  B.性交后精子穿透力试验

  C.阴道脱落细胞涂片检查

  D.宫颈刮片

  E.子宫输卵管碘油造影

  【答案及解析】本题选B

  性交后实验主要是检查精子的活动力,卵泡的检查需要在月经干净后第5天开始检查,隔天一次直到排卵,您现在的情况需要明确检查排卵的全程,明确卵泡能否发育成熟正常排出。子宫内环境的检查只要避开月经期就可以。受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下条件:

  1.卵巢排出正常的卵子

  2.精液正常并含有正常的精子

  3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵

  4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔

  5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常,便能阻碍受孕。阻碍受孕的原因可能在女方,也可能属男方或在男女双方。

  【儿科护理学】体重5kg的婴儿,每天需8%糖牛奶量应为多少,才能满足机体需要

  A.200~250ml

  B.300~350ml

  C.400~450ml

  D.500~550ml

  E.600~650ml

  【答案及解析】本题选D

  婴儿奶量的计算:以每日所需总能量和总液量计算。婴儿每日需总能量110kcal/kg,需水量150ml/kg。某婴儿体重5kg,每日需要总能量:110kcal/kg×5kg=550kcal。每100ml牛乳中所含能量为66kcal,100ml牛奶加8g糖后共得能量:66+4×8=98kcal。设每日需用牛乳总量为(x),100:98=x:550,x≈560ml。所以应该选择D。

  【外科护理学】患者,男,28岁,8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为

  A、血清淀粉酶测定

  B、尿淀粉酶测定

  C、血钙测定

  D、血清脂肪酶测定

  E、血糖测定

  【答案及解析】本题选A

  血清淀粉酶在发病后8小时开始升高,12-24小时达到高峰,尿液淀粉酶发病后12-24小时开始升高,1-2周达到高峰,此病人8小时前发病,故血清淀粉酶测定最有诊断意义,升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。

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