【基础护理学】
左心衰竭肺淤血的护理问题(或诊断)是
A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.组织灌注不良
D.营养失调
E.皮肤完整性受损
学员提问:为什么?
答案:A
答案解析:本题考查了左心衰竭肺淤血的护理问题,左心衰竭肺淤血患者主要是存在呼吸困难,因为肺淤血可导致气体交换的障碍,因此存在的主要护理问题是气体交换受损。
【外科护理学】
一休克病人,在抢救过程中出现呼吸困难、发绀,吸氧无效,Pa02持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取
A.呼气终末正压给氧
B.持续吸纯氧
C.快速输液
D.给血管活性药物
E.气管切开
学员提问:为什么?
答案:A
答案解析:休克缺氧时可损伤肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞。内皮细胞损伤使得血管壁通透性增加而造成肺间质水肿;肺泡上皮细胞受损引起表面活性物质生成减少,肺泡表面张力升高,继发部分肺泡萎陷和肺不张、水肿,出现肺分流和死腔通气增加,严重时导致急性呼吸困难和缺氧,称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。医学,教育网原创对于此类病人应及时给予呼气终末正压给氧,以纠正低氧血症。
【妇产科护理学】
妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是
A.产后24小时内应绝对卧床休息
B.产后48小时内仍可发生心衰,产妇应遵医嘱活动
C.心功能Ⅱ级或以下可母乳喂养
D.需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术
E.母乳喂养的产妇,常规不服用抗生素
学员提问:为什么?
答案:C
答案解析:妊娠合并心脏病产妇,产后3日内,尤其是产后24小时内,仍是心力衰竭发生的危险时期,产妇应充分休息且需严密监护。按医嘱应用广谱抗生素预防感染,产后1周左右无感染征象时停药。心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者,建议1周后行绝育术。
【外科护理学】
小儿生长发育的顺序规律为
A.由远到近
B.由下到上
C.由细到粗
D.由低级到高级
E.由复杂到简单
学员提问:答案C由细到粗不对吗?
答案:D
答案解析:生长发育通常遵循由上到下、由近到远、医学,教育网原创由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律,因此D是正确的。
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初级护士资格考试:《答疑周刊》2012年第07期word文档下载