目前,我国大部分地区的乡村医生都还不具备法律规定的执业助理医师资格。这与目前农民健康需求日益提高的现状不相符。要提高乡医的素质,我认为让乡医参加继续医学教育是一个好途径,而且,只能通过强制性的医学继续教育才能达到预期效果。
乡医培训太走过场
我认为,除了个人收入减少因素之外,主管乡医继续教育的职能部门工作力度不够,也是导致乡医学习积极性不高的原因。很多参加培训的乡医感觉这种学习好像就是走过场,上级不过是让交钱了事。以至于在培训现场经常可以看到这样的场面:上午培训时还有100多人参加,下午就剩几十人了。医|学教育网搜集整理考核更是形式主义,一样的卷子,最后都是由年轻人代替做题。笔者就曾亲见有几位年龄较大的乡医,因为眼花看不清题目,只能由年轻乡医代答。而主管部门的工作人员,也是听之任之,“多一事不如少一事”。如此这般,政府花费巨资支持的乡医继续教育项目根本达不到效果。
生活补助、时间合理、从严管理一样不能少
我认为有必要对乡医继续教育执行强制性政策。建议政府部门——
首先,在不增加投入的前提下,建议政府部门划拨出一部分继续教育资金保证乡医们的基本生活,解除他们的后顾之忧,使他们能安心参加学习。同时,应合理安排培训时间,最好安排在错过疾病流行高峰时段的冬春季节。具体到各个镇、村,轮流错位安排乡医培训,分批分段进行,避免乡医全都参加培训而影响当地群众的正常就医。
其次,对于无故不参加培训的乡医,必须严格贯彻从严从紧的处罚规定,直至取消其行医资格。当然,培训考试也应照顾到年龄大的乡医,比如,对于45岁以上的乡医,可以放宽考试的条件;对于55岁以上的乡医,可以免除继续教育考试,因为这个年龄段的乡医已经错过了学习的最好时机,一味要求全部达标,也不合情理。而对于年轻乡医,则要从严管理,对故意不参加学习的学员,要进行处罚,从而打消他们不参加培训的念头。