以下哪项不是切除性骨手术的适应证
A.牙槽骨嵴园钝、肥厚
B.一壁骨下袋
C.二壁骨下袋
D.三壁骨下袋
E.邻面骨凹坑状吸收
【正确答案】D
【正确答案】
切除性骨手术的适应证:
1)浅的一壁骨袋或宽而浅的二壁骨袋难以有新骨修复者。
2)邻面骨凹坑状吸收,骨再生的可能性较小,可切除较薄而低的一侧骨壁,形成斜坡状,或将颊、舌两侧的骨壁均除去,以消除凹坑状外形。
3)牙槽骨嵴圆钝肥厚或突出呈壁架状,需修整成形。因正常的骨生理外形应在嵴顶处较薄,呈移行状态,牙根间的骨面有纵向凹陷。
4)向邻近缺牙区倾斜的牙齿,常在缺牙侧形成窄而深的骨下袋,如无条件通过正畸方法将倾斜牙竖直,可通过手术方法,将骨修整成逐渐移行的长斜面,以便消除牙周袋。
5)正常的外形应是邻间骨嵴较高,而颊舌面的骨嵴较低,且相邻牙齿的骨嵴丁贞高度较一致。苍骨边缘线高低不齐或邻面骨低下烦、舌面而使骨缘线呈反波浪形者,则需加以修整成形,必要时可切除少量支持骨医学教育`网搜集整理。
6)根分叉病变为Ⅱ度的附着龈宽度较窄,或根分叉病变为Ⅲ度时,再生性治疗难以成功,需采用根向复位瓣术,暴露分又区,并修整分叉Ⅸ的根间骨缘,形成薄而有根间纵凹的外形,在牙龈附着后可形成良好的外形,从而利于菌斑控制和良好口腔卫生的维护。
【提问】三壁骨下袋比一壁骨下袋严重还是轻?
【回答】您好!您的问题答复如下:
骨下袋根据骨质破坏后剩余的骨壁数目,可分为:
一壁骨袋:骨质破坏严重,仅存一侧骨壁。
二壁骨袋:即骨袋仅剩留两个骨壁。
三壁骨袋:袋的一个壁是牙根面,其他三个壁均有骨质,即 、颊、舌侧皆有骨壁。
四壁骨袋:牙根的四周均为垂直性吸收所形成的骨下袋,虽在颊、舌、近中、远中均有牙槽骨,但均与牙根不相贴合;虽称四壁袋,实质上相当于该患牙的各个面均为一壁袋,支持组织均已破坏,治疗效果很差。混合壁袋:指各个骨壁垂直吸收的程度不同,骨下袋在近根尖部分的骨壁数目多于近冠端的骨壁数。
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★问题所属科目:口腔执业医师---口腔内科学