患者纤维胃镜检查示：胃黏膜有散在小片状充血，呈红白相间的花斑状，伴有小片状糜烂，点状出血，部分胃黏膜呈红白相间，以白为主，本例的胃部疾病最可能是

A.慢性浅表性胃炎

B.急性胃炎

C.巨大肥厚性胃炎

D.慢性萎缩性胃窦炎

E.慢性浅表一萎缩性胃窦炎

【正确答案】E

【提问】老师你好！我想问问这道题为什么不选D呢？还请老师给我讲讲！

再者浅表性胃炎有什么临床表现医学教育`网搜集整理？

慢性胃炎病理分哪几型？都有哪些临床表现？

谢谢！

【回答】您好！您的问题答复如下：

胃黏膜有散在小片状充血，呈红白相间的花斑状，伴有小片状糜烂，点状出血，部分胃黏膜呈红白相间，以白为主.提示皆有浅表及萎缩性改变。故选择E。

慢性胃炎通常是指慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，两者常可同时存在。慢性浅表性胃炎包括单纯型、糜烂型及出血型3种。

常见症状如下：

(1)上腹疼痛：占85% 医学教 育网收集整理 。多为隐痛，半数以上与饮食有关，空腹时比较舒适。饭后不适。常因进冷食、硬食、辛辣或其它刺激性食物引起症状或使症状加重，有的与天气寒冷有关。

(2)饱胀：50%左右患者存在。患者进少量食物，甚至空腹时，都觉上腹饱胀。

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(3)暖气：占50%。患者胃内气体增多，经食管排出，可使上腹饱胀暂时缓解。

(4)其它：反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲不振、乏力等。

★问题所属科目：临床执业助理医师---消化系统