患者男性，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK.

　　1.适宜的采血时间为？

　　A.即刻

　　B.睡前

　　C.晚饭前

　　D.眼药后2小时

　　E.次日晨起空腹

　　【正确答案】A

　　【答案解析】因为是急诊入院，医嘱要求检查CPK，所以需要即刻采集。

　　2.采集血标本时，正确的措施是？

　　A.取血1ml

　　B.采血后避免振荡，防止溶血

　　C.采血后更换针头再注入试管内

　　D.可在静脉留置针处取血

　　E.快速将血液注入试管内

　　【正确答案】B

　　【答案解析】血清肌酸磷酸激酶（CPK）

　　血清标本用于测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等；

　　血清标本：立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内，勿将泡沫注入，并避免震荡，以防红细胞破裂溶血而直接影响检验结果的准确性。

　　全血标本：立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，以使血液和抗凝剂充分混匀，防止血液凝固。

　　3.试管外标签注明的内容不包括？

　　A.科室

　　B.床号

　　C.姓名

　　D.取血量

　　E.送检目的

　　【正确答案】D

　　【答案解析】试管外标签注明的内容不包括取血量，其他选项是必须标明的。

　　【提问】CPK是什么啊？

　　【回答】CPK是肌酸磷酸激酶，心肌酶的一种。

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　　【追问】【小题1】适宜的采血时间为？

　　A.即刻

　　B.睡前

　　C.晚饭前

　　D.眼药后2小时

　　E.次日晨起空腹

　　【正确答案】A

　　【回答】血清肌酸磷酸激酶（CPK）是一种广泛存在于骨骼肌和心肌等肌肉组织中的酶，它可催化下列可逆反应：肌酸≒磷酸肌酸。通过CK的催化，肌酸结合ATP分解释放出的一个磷酸基团生成磷酸肌酸；磷酸肌酸在CK催化下，转变成肌酸分解一个高能磷酸键并释放出一个磷酸基团，以供应能量，故磷酸肌酸是体内储能的一种形式，而CK是催化这种能量转换的一种酶。心肌梗死时，CK可显著增高，但可引起CK增高的因素并不仅仅是心肌梗死。

　　因为是急诊入院，医嘱要求检查CPK，所以需要即刻采集。此题选A.即刻

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　　【追问】为什么是A不是E？

　　【回答】血清肌酸磷酸激酶（CPK）是一种广泛存在于骨骼肌和心肌等肌肉组织中的酶，它可催化下列可逆反应：肌酸≒磷酸肌酸。通过CK的催化，肌酸结合ATP分解释放出的一个磷酸基团生成磷酸肌酸；磷酸肌酸在CK催化下，转变成肌酸分解一个高能磷酸键并释放出一个磷酸基团，以供应能量，故磷酸肌酸是体内储能的一种形式，而CK是催化这种能量转换的一种酶。心肌梗死时，CK可显著增高，但可引起CK增高的因素并不仅仅是心肌梗死。

　　因为是急诊入院，医嘱要求检查CPK，所以需要即刻采集。此题选A.即刻

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　　★问题所属科目：护士考试——护士执业资格