【药理学】

药物的副作用是指

A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用

B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用

C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果

D.与剂量无关的一种病理性免疫反应

E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应

【正确答案】A

【答案解析】

用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病或改善症状谓之治疗作用。由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用做治疗目的时，其他效应就成为副反应（通常也称副作用）。例如阿托品用于解除胃肠痉挛时，将会引起口干、心悸、便秘等副反应。副反应是在治疗剂量下发生的，一般不太严重，但是难以避免。B为毒性反应，多为较严重的病理性损伤，可预知并应该避免发生。C为继发反应。D为变态反应（过敏反应）。E为后遗效应。

【药理学】

受体激动剂的特点是

A.与受体有亲和力，无内在活性

B.与受体有亲和力，有较强的内在活性

C.与受体无亲和力，有内在活性

D.与受体无亲和力，有较强内在活性

E.与受体有亲和力，有弱的内在活性

【正确答案】B

【答案解析】

药物与受体结合引起生理效应要具备两个条件，一是药物与受体相结合的能力即亲相力，二是药物能产生效应的能力即内在活性，受体激动剂表现为药物与受体有较强的亲和力，也有较强的内在活性，因此能兴奋受体，产生明显效应。

【药理学】

生物转化后的生成物普遍具有的性质是

A.毒性降低

B.毒性升高

C.极性降低

D.极性升高

E.极性不变

【正确答案】D

【答案解析】

药物经过转化后其药理活性发生改变。大多数药物失去活性（减弱或消失），称为灭活，少数药物可以被活化而出现药理活性，如可待因在肝脏去甲基后变成吗啡而生效。这种需经活化才能产生药理效应的药物称为前药。另外，原形药物经过转化后生成的代谢产物，有的有药理活性，有的有毒性，但其极性都升高，从而使水溶液增高。

【口腔修复学】

属于潴留性囊肿的是

A.皮脂腺囊肿

B.皮样囊肿

C.鳃裂囊肿

D.表皮样囊肿

E.甲状舌管囊肿

【正确答案】 A

【答案解析】皮脂腺囊肿主要为南皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿；皮样囊肿或表皮样囊肿为胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成的囊肿；甲状舌管囊肿在胚胎第6周时甲状舌管不消失，则残存上皮分泌物聚积可形成先天性甲状舌管囊肿。故答案为A

【口腔颌面外科学】

男，10岁。近5年来左侧腮腺反复肿胀，间隔1～2个月发作1次，有助于明确诊断的检查是

A.CT检查

B.B超检查

C.涎腺造影

D.反射性和素扫描

E.唇腺活检

【正确答案】Ｃ

【答案解析】儿童复发性腮腺炎可发生于任何儿童期，但以5岁左右最为常见，男性多于女性。可突发，也可逐渐发病。腮腺区反复肿胀，伴不适，肿胀不如流行性腮腺炎明显，仅有轻度水肿，皮肤科潮红。挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻液体溢出，少数有脓肿形成。间隔数周或数月发作一次不等。年龄越小，间隔时间越短，越易复发。随之年龄增长，间歇期延长，持续时间缩短。诊断主要根据临床表现及腮腺造影。腮腺造影显示，末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺内导管无明显异常。

【口腔颌面外科学】

男，60岁。行上颌结节注射麻醉后，突然感到全身发麻，面色苍白，四肢无力，神志模糊，心慌，气闷，表情肌抽搐及血压下降。应考虑

A.癔症

B.晕厥

C.中毒

D.麻药过敏

E.肾上腺素反应

【正确答案】D

【答案解析】全身发麻，面色苍白，四肢无力，神志模糊，心慌，气闷，表情肌抽搐及血压下降可判断为麻药过敏反应；癔症、肾上腺素反应的常见症状是头昏、头痛，口唇苍白，并伴有血压升高，脉搏快而有力；晕厥的临床表现为头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、恶心、呼吸困难，重者甚至有短暂的意识丧失；中毒反应的表现可归纳为兴奋型和抑制型两类：兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升，抑制型迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清、随即呼吸、心跳停止。故答案为D.

2012年口腔执业医师《答疑周刊》第18期word下载