为进一步加强乡村医生队伍建设，增强村卫生室服务能力，海南省卫生厅近日制定并公布了《海南省村卫生室乡村医生管理办法（试行）》（下简称《办法》）。《办法》提到，海南省乡村医生将实行合同管理制度和考核制度。

鼓励医学院校毕业生到村卫生室服务

《办法》适用于依法取得乡村医生证书（或执业助理医师、执业医师资格），经市县卫生行政部门注册后在村卫生室执业的、承担基本医疗和公共卫生服务的乡村医生（或村卫生员）。

《办法》要求乡村医生经注册取得乡村医生执业证书后，方可在市县卫生行政部门指定的村卫生室执业。未经注册取得乡村医生执业证书的，不得执业。市县卫生行政部门负责乡村医生执业注册工作。未达到国家规定退休年龄，具有中等医学专业学历，或者经过市县卫生行政部门或省卫生厅培训考试合格，达到中等医学专业水平的人员，可以向当地市县卫生行政部门申请注册。专业技术水平高、身体健康的人员，可适当放宽年龄限制。鼓励大专以上医学院校毕业生和农垦农场医院医务人员到村卫生室服务。

服务合同作为乡村医生补助发放重要依据

另外，服务合同是乡村医生考核和补助发放的重要依据。乡村医生实行试用期和合同管理制度。《办法》公布之日起，乡村医生实行动态管理。市县卫生行政部门要与乡村医生签订服务合同，试用期为1年，在试用期满前对其进行考核。考核不合格者，不再签订合同，取消执业资格；考核合格者可继续签订合同，允许其继续执业，合同一年一签。

乡村医生实行考核制度。乡村医生工作职责、服务内容必须在其服务的行政村定点公布。乡村医生在乡镇卫生院的统一组织、领导和管理下，按照乡村卫生服务一体化管理的要求，开展公共卫生和基本医疗服务。乡镇卫生院按照当地市县卫生行政部门制定的考核标准和要求，对乡村医生进行定期考核与绩效考核，考核结果与补助挂钩。

乡村医生考核不合格将被取消执业资格

乡村医生实行退出制度。乡村医生有下列情形之一者，市县卫生行政部门可终止合同，取消其本地执业资格：

（一）违反国家有关法律法规受到刑事处罚，或受到吊销《医疗机构执业许可证》和个人执业资格等行政处罚者；

（二）不服从市县卫生行政部门和乡镇卫生院的管理，不能很好地履行职责和完成规定工作任务，考核不合格或3次检查考核未达标，且未在规定时限内达到整改要求者；

（三）不按规定跨地区、超执业范围执业者；

（四）不按规定参加学习培训，或参加省级培训连续两次考试不合格者；

（五）发生医疗事故并经最终鉴定负有完全或主要责任者；

（六）未经乡镇卫生院同意，未办理请假手续，擅自脱离工作岗位达1个月以上者；

（七）不服从管理，不按规定或拒绝执行国家基本药物制度者；

（八）弄虚作假，经核实存在违规套取新农合基金行为者。