医师实践技能考试

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2012年口腔医师技能考试之牙周病X线片

  2012年口腔医师技能考试之牙周病X线片

  牙周炎所引起的牙槽骨吸收可分为四种类型:

  1.水平型吸收 为最常见的吸收形式,牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘从嵴顶向根端方向呈水平吸收,使牙槽嵴高度降低,通常形成骨上袋。同一牙四周的破坏程度不一定相等。

  2.垂直型吸收 牙槽骨发生垂直或斜行吸收,与牙根面之间形成一定角度的骨缺损,牙槽嵴高度降低不多,但牙根周围的骨吸收较多。此型吸收大多形成骨下袋。

  3.凹坑状吸收 指牙槽间隔的骨嵴顶吸收,其中央部分破坏迅速,而颊舌侧骨质仍保留,形成弹坑状或火山口状缺损。一般牙周炎患者凹坑状骨吸收约占全部骨缺损的35.2%,在下颌牙齿约占62%,后牙约为前牙的2倍。

  4.其他形式的骨变化 反波浪形骨吸收等。

  牙周病的X线片结果判读

  成人牙周炎表现 为水平型牙槽骨吸收,x线片(图3—2—3)主要显示牙齿近远中的骨质情况,牙槽嵴顶的密质骨消失,前牙牙槽嵴变平,后牙呈凹陷,且牙槽嵴边缘不光滑,上部骨纹理稀疏紊乱。牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm,则可认为有牙槽骨吸收。

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