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在局麻药中加入少量肾上腺素的适应证

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【提问】我觉得这题该选C

【回答】学员ljhwrg,您好!您的问题答复如下:

局麻药中加入少量肾上腺素可使局部血管收缩,延缓药物吸收,以延长作用时间并有止血作用。但是肾上腺素还可兴奋心脏、使心肌收缩力加强、心率加快;收缩皮肤、黏膜和内脏血管,使血压升高;扩张冠状动脉,改善心脏的血液供应等。因此,高血压、发热和心脏病病人行局部麻醉时,麻醉药中不宜加入肾上腺素。为防止血管收缩导致肢体末端缺血坏死,指或趾末端手术时也不宜加入肾上腺素。

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【追问】老师这道题目好多地方的都选发热,人家的解释也很正确,感觉,那这道题到底选什么呢,因为已经反复出现啦

【回答】学员huangyu_2009,您好!您的问题答复如下:

局麻药中加入少量肾上腺素可使局部血管收缩,延缓药物吸收,以延长作用时间并有止血作用。但是肾上腺素还可兴奋心脏、使心肌收缩力加强、心率加快;收缩皮肤、黏膜和内脏血管,使血压升高;扩张冠状动脉,改善心脏的血液供应等。因此,高血压、发热和心脏病病人行局部麻醉时,麻醉药中不宜加入肾上腺素。为防止血管收缩导致肢体末端缺血坏死,指或趾末端手术时也不宜加入肾上腺素。

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【追问】老师还有肝穿刺的禁忌症包或阿米巴肝脓肿吗

【回答】学员huangyu_2009,您好!您的问题答复如下:

阿米巴肝脓肿是肝穿刺的适应证。

肝穿刺的禁忌症:

1、有出血倾向的患者。如血友病、海绵状肝血管病、凝血时间延长、血小板减少达80×109/L以下者。

2、用临床常规检查方法也可达到目的者。

3、大量腹水或重度黄疸者。

4、肝昏迷者。

5、严重贫血或一般情况差者。

6、严重肝外阻塞性黄疸伴胆囊肿大者。

7、肝缩小或肝浊音界叩不清。

8、疑为肝包虫病或肝血管瘤者。

9、严重心、肺、肾疾病或其功能衰竭者。

10、儿童、老年人与不能合作的病者。

11、严重高血压(收缩压>24KPa)者。

12、右侧脓胸、膈下脓肿、胸腔积液或其他脏器有急性疾患者,穿刺处局部感染者。

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★问题所属科目:护士考试---外科护理学(初级护师)

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