【提问】对诊断腹腔内实质器官破裂最有价值的辅助检查是

AB超检查

B腹部X线摄片

CCT或MRI

D腹腔穿刺

E血，尿淀粉酶

老师书上答案给的是D ，还有给的是A ，这两个选项哪个更好一点？

【回答】学员245270554，您好！您的问题答复如下：

检查

1.诊断性腹腔穿刺：这种方法对诊断腹腔内脏器官破裂，尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果，故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤。必要时在不同部位、不同时间作多次穿刺，或作腹腔诊断性灌洗以帮助诊断。

2.定时测定红细胞、血红蛋白和红细胞压积：观察其动态变化，如有进行性贫血表现，提示有内出血。

3.B型超声检查：此法不仅能发现腹腔内积血，而且对肝包膜下血肿和肝内血肿的诊断也有帮助，临床上较常用。

4.X线检查：如有肝包膜下血肿或肝内血肿时，X线摄片或透视可见肝脏阴影扩大和膈肌抬高。如同时发现有膈下游离气体，则提示合并空腔脏器损伤。

5.肝放射性核素扫描：诊断尚不明确的闭合性损伤，疑有肝包膜下或肝内血肿者，伤情不很紧急，病员情况允许时可作同位素肝扫描。有血肿者肝内表现有放射性缺损区。

6.选择性肝动脉造影：对一些诊断确实困难的闭合性损伤，如怀疑肝内血肿，伤情不很紧急者可选用此法。可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象。但这是一种侵入性检查，操作较复杂，只能在一定条件下施行，不能作为常规检查。

做题的话选择D，考试毕竟和咱们医院的临床工作差别还是比较大的。考试就要按考试的原则来选题。

快考试了，加油！不明白的及时在答疑板上问，老师们会及时为您解答。^_^

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★问题所属科目：护士考试---护士执业资格