口腔执业医师

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复习指导

窝洞制备的抗力形设计

【提问】以下选项中,不属于窝洞制备的抗力形设计的是?

A盒状洞形

B有一定深度

C邻颌面洞制备阶梯

D邻颌面洞制备梯形

E窝洞外形呈圆缓曲线

【回答】学员cq6230,您好!您的问题答复如下:

请您参考以下内容。

抗力形是使充填体和余留牙体组织能够承受咬合力而不会破裂的特定形状医|学教育网搜集整理。因此,抗力形的设计,应使应力得以均匀地分布于充填体和牙齿,尽量减少应力的集中

1)窝洞的深度

2)盒状洞形

3)阶梯的形成

4)从余留牙体组织的抗力考虑,可设计如下

无基釉的处理:无基釉是缺乏牙本质支撑的釉质,侧壁的釉质壁位于洞缘,如失去下方牙本质,承力后易出现崩裂,使充填体和牙齿的交接线产生裂缝,导致充填失败。因此,洞缘已有的无基釉应去除净。在洞形制备过程中应避免产生新的无基釉。为此,应运用牙体解剖组织学的知识。掌握牙面各部位釉柱排列方向,制备釉质壁时,与其方向顺应。

脆弱牙体的处理:原则上,应尽量保留承力区的牙尖和牙嵴。组织被磨除越多,余留的牙体越少,承担咬合力的能力越低。但是,因龋坏过大,受到损伤而变得脆弱的牙尖和牙嵴则应修整以降低高度,减轻咬合力负担,防止破裂和折断。

洞的外形线要求为圆钝曲线,也含有使应力沿弧形向牙体分散均匀传递的作用。转折处若成锐角,则使向牙体的应力在锐角处集中,长期作用,牙体易破裂。

固位形的设计:侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位、梯形固位。

E窝洞外形呈圆缓曲线不属于抗力形设计。

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【追问】你的解释中不是说洞的外形线要求为圆钝曲线,也含有使应力沿弧形向牙体分散均匀传递的作用。转折处若成锐角,则使向牙体的应力在锐角处集中,长期作用,牙体易破裂,这不是抗力形是什么啊

C选项为什么正确

【回答】学员cq6230,您好!您的问题答复如下:

窝洞外形呈圆缓曲线

洞的外形线要求为圆钝曲线

二者不是一样的。

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★问题所属科目:口腔执业医师---口腔内科学

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