【提问】老师,如何观察胸膜腔内有无活动性出血?
【回答】答复: 通过胸腔闭式引流管液体排出观察---- 观察指标为量、色、性质。这些指标能反映患者病情的动态变化。引流早期,如引流管内有少量的新鲜血液,可为经胸壁置管时胸壁创伤所致。术后24 h内引流量一般为150~700 ml。24 h后引流量将逐渐减少;血性液逐渐变为淡红色乃至血清样,则为正常。如果每小时出血150~200 ml,连续出血3 h以上者,血色鲜红或暗红,性质较黏稠,并出现血压下降、心率增快、呼吸急促等症状,说明胸腔内有活动性出血,应及早报告医生,备血并做好开胸准备医|学教育网搜集整理。此时为了严密观察出血量,应按每小时计算出血量,可用胶布贴在引流瓶上,注明时间、量,可以明确看出每小时出血量多少及有无减少出血量,以便抢救治疗。
问题所属科目:护士考试---外科护理学(初级护师)