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普萘洛尔作用与用途

作用

与去甲肾上腺素能神经递质或拟肾上腺素因药物竞争β受体,从而抑制去甲肾上腺素能经神支配器官的β效应。

1.心血管 对心脏β1受体阻断作用较强,可使心率减慢,心肌收缩力减弱;能降低心肌自律性,延长有效不应期(effective refractory period,ERP),减慢传导,使心输出量减少,心肌耗氧降低,血压稍降低。心得安对心脏抑制作用强度与心脏交感神经的张力大小有关,如运动、病理状态时交感神经的张力增高,心得安对心脏的抑制作用较强,对正常人休息时心脏作用较弱。心得安可反射性引起外周阻力增加,使内脏(肝、肾等)器官血流减少,冠脉流量亦降低。

2.支气管平滑肌阻断β2受体,可使支气管平滑肌收缩,对支气管哮喘患者可诱发或加重急性发作。

3.其他 ①内在拟交感神经活动性,有些β受体阻断药物尚有一定程度的兴奋β受体的性能,这种性能是内在拟交感活动性所引起的β受体兴奋效应,往往被β受体阻断效应所掩盖,但可以对抗或减弱β型应用的效果;②膜定作用,有些β受体阻断剂尚有局部麻醉和直接抑制心脏作用(奎尼丁样作用)。这两种作用都是由于稳定细胞膜,使神经纤维或心肌细胞膜对阳离子的通透性降低所致,故统称为膜定作用。

用途

可治疗心律失常、心绞痛、高血压。亦可用于甲状腺机能亢进症,能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状

用法

口服:治疗各种心律失常,10mg/次,一天3次。

治疗心绞痛:40~80mg/d,分3-4次服用。

治疗高血压:5mg/次,一天4次,1-2周后增加1/4量,在严密观察下每日量可逐渐增加至100mg。

副作用

有乏力、嗜睡、头晕、失眠、恶化、腹胀、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等反应。哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症病人忌用。

通用名称:普萘洛尔

英文名称:Propranolol

中文别名:恩得来、恩特来、心得安、萘心安、萘氧丙醇胺

英文别名:Inderal、Propranololum

规格

片剂:10mg*100/片/盒(瓶)

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