【提问】腺样囊性癌的临床表现,特征,好发部分,鉴别诊断以及治疗和预后是什么?
【回答】学员liuhui5285,您好!您的问题答复如下:
腺样囊性癌
(一)概述
腺样囊性癌过去曾称“圆柱瘤”,也是最常见的唾液腺恶性肿瘤之一。
(二)生物学行为及病理学特点
腺样囊性癌根据其组织学形态可以分为腺样/管状型及实性型,前者分化较好,后者分化较差。
腺样囊性癌最常见于腭部小唾液腺及腮腺,其次为下颌下腺,发生于舌下腺的肿瘤,多为腺样囊性癌。
(三)临床病理特点及其与临床的关系
腺样囊性癌的临床病理特点:①肿瘤易沿神经扩散。②肿瘤浸润性极强。③肿瘤易侵入血管,造成血行性转移,转移率高达40%,为口腔颌面部恶性肿瘤中血液循环转移率较高的肿瘤之一;转移部位以肺为最多见。④颈淋巴结转移率很低,一般不必作选择性颈淋巴清除术;但位于舌根部的腺样囊性癌淋巴结转移率较高,可以考虑行选择性颈淋巴清扫术。⑤肿瘤细胞沿着骨髓腔浸润。⑥单纯放疗不能达到根治。⑦腺样囊性癌除实性型以外,一般生长缓慢,肺部转移灶也进展缓慢,患者可以长期带瘤生存。因此,即使出现肺转移,如果原发灶可以得到根治,仍可考虑行原发灶的手术治疗医`学教育网搜集整理。
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★问题所属科目:口腔执业医师---口腔颌面外科学