癔症前几天人常在精神刺激后急性起病，而呈现不同程度的意识障碍。①轻度意识障碍：多由精神因素诱发呈急性起病，在此情况下的病人情感反应十分强烈，表现哭笑无常，在地上打滚，吵闹，喊叫，大发雷霆，胸闷弊气，捶胸顿足，撕衣服，拔头发，以头撞墙等情感暴发表现。转而破涕为笑，伴有戏剧样表情动作，病人的意识活动多局限于与情感有关的内容上。一般发作时间短暂，发作过后出现部分遗忘。②意识朦胧状态；病人在这处状态下，一方面表现意识清晰度明显降低，一方面表现为意识范围狭窄，病人的整个精神活动亦可引起发病的不愉快的内心体验相一致。定向力不完整，病人对周围环境的感知比较迟钝,行为动作亦与精神刺激所致的不快体验相符合，情感反应生动鲜明，病人的动作和表情具戏剧性和表演性。在意识范围缩小和强烈情感的影响下，病人可出现属于幻想性和心因性幻觉和错觉，幻觉以幻视较多见，幻视的形象鲜明具体，有时自已也参加到幻觉场面中去，有的幻觉具有神鬼狐仙等迷信色彩。此种朦胧状态常急剧产生而停止。持续时间一般不超过几十分钟。待发作过后大多全部或部分遗忘。③昏睡状态：当病人意识障碍较深时，对外界的一般刺激不起反应，终日闭目卧床不动，或偶有翻身。此时推之不动，呼之不应，双目紧闭，如翻开眼皮可见眼球转动或斜视一侧，检查瞳孔大小正常，肌张力增高，活动肢体多有抵抗感，痛沉刺激反应减弱，角膜对光反向保存，腱反射亢进或可出现病理反射。意识恢复后对其病中经过全部遗忘。本病的特点为：①有明显的精神因素及由此而引起的强烈情感体验。②有明确的癔症性格特点。③症状的产生和消失与暗示有密切关系。④症状具有多样性，病状带有明显的情感色彩和戏剧性或表演性。⑤虽可出现躯体功能障碍，但无与临床症状相应的阳性体片发现。