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急性腹膜炎的主要临床表现，早期为腹膜刺激症状如(腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。
(一)腹痛
这是腹膜炎最主要的症状。疼痛的程度一般都很剧烈，且呈持续性。
(二)恶心、呕吐：
此为早期出现的常见症状。
(三)发热：
突然发病的腹膜炎，开始时体温可以正常，之后逐渐升高。老年衰弱的病人，体温不一定随病情加重而升高。
(四)感染中毒性休克：
(五)腹部体征：
腹式呼吸减弱或消失，并伴有明显腹胀。腹胀加重常是判断病情发展的一个重要标志。
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