借鉴明清时代的传统认识,归纳近10年来的研究进展,本病的主要病因病机集中在火衰、阴亏、肝郁、瘀阻、湿热几个方面。
火衰 先天禀赋不足,或寒邪外侵,肾阳被遏,或大病久病损及肾阳,或手淫纵欲,阴损及阳,或误治过寒,凉泻太过,或年事已高,以致肾阳亏损,命门火衰,作强无能医`学教育网搜集整理。
阴亏 素体阴虚,或邪热耗伤阴液,或久病损伤肾阴,或淫欲择 过度,过耗其精,宗筋失涵,或温补太过而伤阴。阴精竭于内,则外不能施化,故阴器痿而不用。
肝邪 肝经络阴器,肝主精之施泄,与肾主精之闭藏相调节。或因事务繁忙,精神压抑或夫妻不睦,房事失谐,或因房事受惊怕孕,或初婚同房失败,或交媾疼痛出血,或因手淫而思想背上包袱。肝气抑郁,失于条达,宗筋失用,而成阳痿。
瘀阻络脉 跌仆损伤,或负重过度,或强力行房,或金刃所伤,或肝脾久病人络,或老年气虚血涩。阻滞络脉,宗筋失于濡养,而成阳痿。
湿热下注 嗜好烟酒,恣啖肥甘,湿热内生,下注肝经,或包皮过长,积垢蕴蓄,或交合不洁,湿热乘袭,伤及宗筋,而成阳痿。