小儿头皮静脉穿刺失败原因和防止措施
2012-09-17 15:59 来源：医学教育网
小儿头皮静脉穿刺失败的原因及防止措施：
小儿头皮血管表浅、细、弯，呈网状分布，临床护理实践中造成小儿头皮静脉穿刺失败的原因主要有以下几方面：静脉为青色，可以看得见，动脉看不见，但可以触及搏动，一般行走于静脉边上，有些护士对动、静脉的辨别不清，造成判断有误，致使误入动脉，穿刺失败；患儿哭闹、发热应用退热药导致大量出汗，以及毛发清理不彻底，胶带无法黏连，导致针头固定不稳，使针尖刺破血管壁，导致穿刺失败；小儿头皮呈网状分布，在对血管辨别不准确的情况下，凭想当然进针，造成穿刺角度或深度不当，以致穿破血管；高热患儿血管收缩增加、脆性加大，穿刺难度加大；肥胖患儿皮下脂肪厚，血管细小，静脉不明显，脱水及循环不良的患儿由于血容量不足，血管塌陷，穿刺时出现回血慢及不回血等情况，增加难以估计的操作难度，随之增长穿刺者急躁情绪；长期输液患儿经过反复穿刺造成大量毛细血管破裂出血，形成皮下瘀斑，给穿刺造成困难；穿刺针选择不当；病室光线不适宜；护士因身体不适，或因第一次穿刺失败，家长过于担心，表现出对操作者的不信任而致使操作者情绪低落或紧张；患儿因恐惧而剧烈活动，不肯配合，致使操作者不知所措而情绪紧张。
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